Чем отличается имплантация Zygoma от All-on-6
Короткий ответ
Zygoma — это установка длинных скуловых имплантов в скуловую кость при сильной атрофии верхней челюсти; All‑on‑6 — фиксация протеза на 6 стандартных имплантах при достаточном объёме кости.
Суть методик и область применения
Имплантация Zygoma (скуловые импланты) — метод для верхней челюсти при выраженной атрофии костной ткани, когда обычные импланты установить невозможно без наращивания кости. Длинные импланты фиксируются в скуловой кости, что позволяет обойтись без синус-лифтинга и масштабной костной пластики и чаще выполнить немедленную нагрузку временным несъёмным протезом.
All-on-6 — протокол полного протезирования на шести стандартных имплантах, установленных в кость челюсти (верхней или нижней). Метод требует достаточного объёма и качества кости; при дефиците может понадобиться костная пластика или синус-лифтинг. Часто возможна немедленная фиксация временного моста в день операции или в течение 72 часов.
Показания и противопоказания
Zygoma — кому подходит
- Выраженная атрофия верхней челюсти, расширенные верхнечелюстные пазухи, тонкая альвеолярная кость
- Отсутствие зубов давно, последствия пародонтита, неудачные костные аугментации в анамнезе
- Необходимость отказа от длительной костной пластики и быстрый переход к несъёмному протезу
Ограничения: активный синусит, острые воспаления, неконтролируемый сахарный диабет, выраженный остеопороз, недавняя лучевая терапия челюстно-лицевой области, тяжёлые соматические заболевания.
All-on-6 — кому подходит
- Полная адентия или зубы, подлежащие удалению, при достаточном объёме кости
- Верхняя и/или нижняя челюсть, равномерное распределение нагрузки
- Возможность обходиться без сложной костной пластики или с минимальной аугментацией
Ограничения: аналогичны общим противопоказаниям к имплантации; при выраженной атрофии верхней челюсти предпочтительнее Zygoma или All‑on‑4/скуловые решения.
Ключевые различия по этапам, срокам и сложности
- Анатомия и фиксация: Zygoma — опора в скуловую кость; All‑on‑6 — в альвеолярную кость челюсти.
- Хирургическая сложность: Zygoma технически сложнее, чаще проводится под седацией или общим наркозом; All‑on‑6 обычно под местной анестезией/седацией.
- Необходимость костной пластики: Zygoma чаще позволяет обойтись без синус‑лифтинга; All‑on‑6 при дефиците кости может потребовать аугментацию.
- Немедленная нагрузка: в обоих методах возможна, при достаточной первичной фиксации; при Zygoma реализуется особенно часто.
- Риски и осложнения: Zygoma — выше риск синусита, воспаления мягких тканей в области выхода имплантов, требований к гигиене; All‑on‑6 — риски стандартной имплантации (несращение, периимплантит), обычно ниже по частоте.
- Зона применения: Zygoma — только верхняя челюсть; All‑on‑6 — верхняя и нижняя челюсти.
Этапы процедуры
Общие шаги
- Диагностика: КЛКТ, фотопротокол, цифровое планирование (хирургический шаблон)
- Удаление нежизнеспособных зубов (при необходимости) и одномоментная имплантация
- Фиксация временного несъёмного моста при достаточной стабильности имплантов
- Через 3–6 месяцев — постоянный протез (металлокерамика, цирконий, композит на титановом каркасе)
Особенности Zygoma
- Длинные импланты (часто 2 скуловых + 2–4 обычных; при выраженной атрофии — Quad Zygoma)
- Тщательная работа в зоне пазух, обязательный опыт хирурга и навигация
Особенности All-on-6
- Шесть имплантов, задние могут устанавливаться под углом для обхода пазух/нервов
- Иногда требуется синус‑лифтинг или минимальная пластика кости
Сроки восстановления и уход
- Отёк и дискомфорт: после Zygoma обычно 7–14 дней; после All‑on‑6 — 3–7 дней
- Приживление: верхняя челюсть 3–6 месяцев, нижняя 2–4 месяца
- Гигиена: ирригатор, суперфлосс, межзубные ёршики, профгигиена каждые 3–6 месяцев
Преимущества и ограничения методик
Zygoma
- Позволяет получить несъёмный протез без длительной костной пластики
- Высокая первичная стабильность и немедленная нагрузка
- Требует высокой квалификации, дороже, более длительная реабилитация
All-on-6
- Физиологичное распределение нагрузки на кость
- Чаще менее травматично и дешевле
- Не подходит при выраженной атрофии без предварительной аугментации
Стоимость лечения
Цены зависят от объёма диагностики, анестезии, материалов и протезов:
- All‑on‑6: от 250 000–400 000 руб. за одну челюсть (с временным мостом)
- Zygoma: от 500 000–800 000 руб. за верхнюю челюсть; Quad Zygoma — дороже
Точный расчёт предоставляется после осмотра и КЛКТ.
Как выбрать подходящий метод
- Сделать КЛКТ для оценки объёма кости и состояния пазух
- Обсудить с хирургом риски, сроки, тип протеза и ожидания по эстетике
- Учитывать сопутствующие заболевания, курение, гигиенические возможности
Важно: выбор между Zygoma и All‑on‑6 требует очной консультации стоматолога‑хирурга и ортопеда с анализом КЛКТ. У каждого пациента анатомия индивидуальна, есть противопоказания и риски. Запишитесь на приём для персонального плана лечения.