Что такое All-on-4 и как его проводят

В чем суть технологии All-on-4?

Данный протокол лечения был разработан для пациентов с полным отсутствием зубов (полной адентией) или в ситуациях, когда оставшиеся зубы подлежат удалению. Главная особенность метода заключается в уникальном расположении титановых стержней:

• Два имплантата во фронтальном отделе устанавливаются вертикально, параллельно друг другу.
• Два имплантата в боковых отделах устанавливаются под углом от 30 до 45 градусов.

Такая наклонная установка позволяет задействовать более глубокие и плотные слои костной ткани, обходя важные анатомические структуры (например, гайморовы пазухи или нижнечелюстной нерв). Это обеспечивает высокую первичную стабильность конструкции и часто позволяет избежать дорогостоящей и длительной процедуры наращивания кости (костной пластики).

Этапы проведения имплантации «Все на четырех»

Лечение по протоколу All-on-4 — это высокотехнологичный процесс, который требует тщательного планирования. Процедура обычно делится на следующие этапы:

1. Диагностика и 3D-планирование

На первичном приеме врач проводит осмотр и направляет пациента на компьютерную томографию (КТ). Снимок позволяет оценить объем и качество костной ткани. На основе полученных данных в специальной программе создается виртуальная модель челюсти, где хирург заранее выбирает идеальные места для установки имплантатов с точностью до миллиметра.

2. Хирургический этап

Операция проводится под местной анестезией или в условиях седации (медикаментозного сна), что исключает болевые ощущения. Если у пациента остались разрушенные зубы, их удаляют и в эти же лунки (или рядом) устанавливают имплантаты. Наложение швов завершает хирургическую часть.

3. Ортопедический этап (протезирование)

Ключевое преимущество метода — немедленная нагрузка. В день операции или в течение 72 часов после нее на имплантаты устанавливается несъемный адаптационный протез. Он выполняет несколько функций:

• Восстанавливает эстетику улыбки;
• Позволяет пережевывать пищу (сначала мягкую, постепенно переходя к более твердой);
• Шинирует (скрепляет) имплантаты между собой, предотвращая их смещение.

4. Постоянное протезирование

Через 4–6 месяцев, когда процесс приживления имплантатов (остеоинтеграция) полностью завершится, временный протез заменяется на постоянный. Он изготавливается из более прочных и эстетичных материалов, таких как диоксид циркония или металлокерамика, и служит десятки лет.

Показания и преимущества методики

Протокол All-on-4 является «золотым стандартом» реабилитации при полной потере зубов. Он рекомендован пациентам, которые:

• Страдают от полного отсутствия зубов на одной или обеих челюстях;
• Имеют подвижные зубы вследствие пародонтита, не подлежащие лечению;
• Хотят избавиться от неудобных съемных протезов («вставных челюстей»);
• Имеют дефицит костной ткани и хотят избежать костной пластики.

Стоимость лечения зависит от выбранного бренда имплантатов и материала постоянного протеза, но в целом данный метод финансово более доступен, чем классическая имплантация, требующая установки 8–10 штифтов на одну челюсть.

Важно: Несмотря на высокую эффективность метода, он имеет противопоказания (например, тяжелые формы сахарного диабета, нарушения свертываемости крови, прием бисфосфонатов). Для составления плана лечения и оценки рисков необходима очная консультация врача-имплантолога и анализ состояния вашего здоровья.