Должны ли выдать паспорт на имплант после имплантации или уже после установки коронки

Когда позже устанавливают абатмент и коронку, на них оформляют отдельные документы: сведения об абатменте, гарантийный талон или паспорт ортопедической конструкции.

Когда выдают паспорт импланта и документы по лечению

Имплантат — это искусственный корень зуба, который врач устанавливает в кость во время операции. Это медицинское изделие, поэтому его данные должны быть внесены в медкарту пациента.

После операции пациенту обычно выдают паспорт импланта, карту импланта или наклейку из заводской упаковки. Если отдельного паспорта нет, это не всегда проблема. Можно попросить клинику выдать выписку из медкарты или копию записи, где указаны данные установленного имплантата.

• Этап 1. Операция — установка импланта. Именно на этом этапе фиксируют данные имплантата: производителя, систему, модель, размер, артикул, серию или партию. Чаще всего одну наклейку вклеивают в медкарту, а вторую отдают пациенту.
• Этап 2. Протезирование — абатмент и коронка. На этапе протезирования оформляют уже другие документы — на ортопедическую часть лечения. Ждать установки коронки, чтобы получить паспорт импланта, не нужно. Паспорт относится к имплантату, установленному во время хирургического этапа.

Что делать, если паспорт импланта не выдали

Если после операции документы не выдали, это еще не значит, что с установленным имплантом что-то не так. Но лучше запросить данные сразу, пока медицинскую карту легко поднять и проверить данные.

Можно обратиться в клинику и попросить:

• паспорт или карту импланта;
• наклейку из упаковки импланта;
• выписку из медкарты с данными установленного имплантата;
• копию акта выполненных работ, если там есть нужная информация.

В выписке должны быть понятные данные: какая имплантационная система установлена, какой размер у имплантата, когда и в какой области его установили, кто проводил операцию.

Если паспорт потерялся, клиника обычно может восстановить информацию по медкарте. А вот повторно выдать заводскую наклейку получится только тогда, когда она сохранилась в документах клиники.

Как сформулировать запрос в клинику

Можно написать так:

«Здравствуйте. Мне устанавливали имплант в вашей клинике. Прошу выдать паспорт импланта или выписку из медкарты с данными установленного импланта: производитель, система, модель, размер, REF/LOT, дата установки и область установки».

Что должно быть в паспорте или наклейках

В документах важно сохранить не просто название бренда, а данные, по которым установленный имплантат можно точно определить:

• Производитель и система, например Straumann, Nobel, Osstem, Dentium.
• Модель.
• Диаметр и длина.
• REF или артикул.
• LOT, серия или партия.
• UDI/GTIN или штрихкод, если они указаны.
• Дата установки.
• Область установки.
• ФИО врача и название клиники.

Номер регистрационного удостоверения Росздравнадзора в пациентском паспорте бывает не всегда. Главное — чтобы по документам врач мог понять, какая имплантационная система установлена и какие компоненты к ней подходят.

Какие документы оформляют на абатмент и коронку

Абатмент и коронка — это уже не сам имплантат, а следующие элементы конструкции.

По абатменту тоже лучше сохранить данные производителя, модели, артикула и партии — особенно если использовали оригинальный компонент.

На коронку обычно дают гарантийный талон или паспорт ортопедической конструкции. В нем могут быть указаны:

• материал коронки — диоксид циркония, керамика, металлокерамика;
• дата фиксации;
• гарантийный срок;
• данные клиники или зуботехнической лаборатории;
• рекомендации по уходу.

Эти документы не заменяют паспорт импланта. Они относятся к другому этапу лечения.

Зачем нужен паспорт импланта

Паспорт импланта лучше хранить не «на всякий случай», а как рабочий медицинский документ. По нему врач быстро понимает, какая имплантационная система установлена и какие компоненты подойдут в будущем.

Он может понадобиться в нескольких ситуациях:

• подтвердить, какой именно имплантат установлен;
• обратиться по гарантии;
• подобрать абатмент, винт или коронку;
• продолжить лечение в другой клинике;
• проверить совместимость компонентов;
• восстановить данные, если пациент переехал или сменил врача.

Проще говоря, без этих данных другому специалисту придется тратить больше времени на диагностику и подбор совместимых деталей.

Какие документы лучше сохранить вместе с паспортом

Вместе с паспортом импланта лучше хранить остальные документы по лечению:

• выписку из медкарты;
• план лечения;
• рентген-снимок или КТ после операции;
• документы на абатмент;
• гарантийный талон на коронку;
• снимок после фиксации постоянной конструкции;
• рекомендации врача по уходу.

Если установлено несколько имплантов, данные нужны по каждому из них отдельно. Практичный вариант — сфотографировать документы и сохранить их в телефоне или в облаке вместе со снимками и выписками.

Итог: паспорт импланта или наклейки нужно получать после установки импланта, а не ждать фиксации коронки.

Абатмент и коронка относятся к ортопедическому этапу, поэтому на них оформляют отдельные документы. Если паспорт или наклейки не выдали сразу, пациент может обратиться в клинику и запросить выписку или копии документов с данными установленного импланта.