Как отличить абсцесс от флюса?

В чем разница понятий: медицинский взгляд

Для пациента эти два состояния часто выглядят похоже: боль, припухлость и дискомфорт. Однако с точки зрения анатомии и течения болезни различия существенны. Чтобы понять, как действовать, важно разобраться в терминологии.

Абсцесс — это локализованное скопление гноя, которое отделено от окружающих тканей своего рода капсулой (оболочкой). В стоматологии мы часто встречаем периодонтальный абсцесс, который выглядит как округлое образование на десне, напоминающее гнойный шарик.

Флюс — это устаревшее, разговорное название заболевания, которое врачи называют острый гнойный периостит. Это воспаление надкостницы (ткани, покрывающей кость челюсти). При флюсе гной прорывается от корня зуба под надкостницу, вызывая сильный отек мягких тканей лица.

Ключевые симптомы и отличия

Главное отличие для пациента кроется в масштабе воспаления и внешних признаках. Если вы сомневаетесь, обратите внимание на следующие симптомы:

Признаки локального абсцесса

• Внешний вид: Четко очерченная припухлость на десне в проекции больного зуба (похожа на шишку).
• Отек лица: Обычно отсутствует или незначителен.
• Боль: Ноющая, пульсирующая, строго локализована в области одного зуба.
• Общее состояние: Температура тела может быть нормальной или слегка повышенной (субфебрильной).

Признаки флюса (периостита)

• Внешний вид: Сглаженность переходной складки во рту, покраснение слизистой занимает большую площадь.
• Отек лица: Выраженная асимметрия лица. Сильно раздувает щеку, губу, иногда отек распространяется под глаз или на шею.
• Боль: Интенсивная, «стреляющая», может отдавать в ухо, висок или глаз.
• Общее состояние: Высокая температура (часто выше 38°C), слабость, головная боль, увеличение лимфоузлов.

Почему опасно заниматься самодиагностикой?

Попытки самостоятельно отличить одно от другого и, тем более, лечиться дома — опасны для жизни. Гнойные процессы в челюстно-лицевой области развиваются стремительно.

Если вовремя не вскрыть гнойный очаг, инфекция может распространиться дальше, вызывая флегмону (разлитое гнойное воспаление без четких границ), которое может спуститься в средостение (к сердцу) или привести к сепсису (заражению крови).

Категорически запрещено:

• Греть больное место (тепло ускоряет размножение бактерий и распространение гноя).
• Принимать антибиотики без назначения врача (это смажет картину заболевания, но не уберет гной).
• Пытаться проколоть «шишку» самостоятельно.

Как проходит лечение у стоматолога

Тактика лечения и абсцесса, и периостита (флюса) хирургическая. Терапевтическими методами (полосканиями или таблетками) убрать гной невозможно. Процедура обычно включает:

1. Обезболивание: Применяется современная местная анестезия.
2. Послабляющий разрез: Хирург делает надрез десны или надкостницы, чтобы выпустить скопившийся гной (дренирование).
3. Установка дренажа: В рану вставляется небольшая резиновая полоска, которая не дает разрезу затянуться раньше времени и обеспечивает отток экссудата.
4. Медикаментозная терапия: Назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
5. Лечение причины: После снятия острого воспаления решается судьба зуба — его либо лечат (чистят каналы), либо удаляют, если он не подлежит восстановлению.

Важно! Данный материал носит ознакомительный характер. Любая припухлость на десне или асимметрия лица — это повод для немедленного обращения к стоматологу-хирургу. Промедление может привести к тяжелым осложнениям.