Как проходит синус лифтинг в стоматологии

Что такое синус-лифтинг и зачем он нужен?

В стоматологии эта операция также называется субантральной аугментацией. Суть метода заключается в поднятии дна гайморовой (верхнечелюстной) пазухи и заполнении образовавшегося пространства специальным костным материалом.

Чаще всего процедура требуется пациентам, которые планируют имплантацию жевательных зубов на верхней челюсти. Из-за анатомических особенностей или длительного отсутствия зубов кость в этой зоне истончается (атрофируется), и установить имплантат стандартного размера становится невозможно без риска повреждения пазухи.

Виды операции: открытый и закрытый метод

В зависимости от исходной толщины кости врач выбирает одну из двух методик проведения костной пластики:

Закрытый синус-лифтинг

Это менее травматичный вариант, который часто называют «мягким». Он применяется, когда дефицит костной ткани незначителен (высота собственной кости составляет не менее 7–8 мм).

• Особенность: Все манипуляции проводятся через ложе, подготовленное для установки имплантата. Дополнительные разрезы десны не требуются.
• Преимущество: Возможность установить имплантат одномоментно, то есть сразу же во время операции.

Открытый синус-лифтинг

Более сложная манипуляция, необходимая при значительной нехватке костной ткани (если высота кости менее 7 мм).

• Особенность: Хирург делает небольшой разрез на боковой поверхности десны, чтобы получить доступ к пазухе, аккуратно приподнимает слизистую оболочку и заполняет полость костным материалом.
• Преимущество: Позволяет восстановить большой объем кости даже в самых сложных случаях. Имплантация может проводиться как сразу, так и через 4–6 месяцев после полного приживления материала.

Этапы проведения процедуры

Операция проходит строго по протоколу, обеспечивающему безопасность и комфорт пациента:

1. Диагностика. Ключевой этап, включающий компьютерную томографию (КТ). Врач оценивает состояние пазух, исключает воспаления и замеряет объем кости.
2. Анестезия. Процедура проводится под местным обезболиванием или в седации (медикаментозный сон), поэтому пациент не чувствует боли.
3. Обеспечение доступа. В зависимости от метода (открытый или закрытый) врач формирует доступ к дну гайморовой пазухи.
4. Поднятие дна пазухи. Хирург крайне осторожно отслаивает и приподнимает тонкую оболочку, выстилающую пазуху изнутри (мембрану Шнайдера).
5. Внесение материала. Образовавшееся пространство заполняется остеопластическим материалом (искусственной или натуральной костной крошкой).
6. Завершение. При закрытом методе сразу устанавливается имплантат. При открытом — накладываются швы на десну, а установка имплантата может быть отложена до формирования новой кости.

Рекомендации после процедуры и реабилитация

Успех операции во многом зависит от соблюдения пациентом правил в послеоперационный период. Полное восстановление занимает от нескольких дней до недели. В это время возможен небольшой отек, что является нормальной реакцией организма.

Важные ограничения в первые 2–3 недели:

• Нельзя сильно сморкаться и чихать с закрытым ртом (чтобы не создавать давление в пазухе).
• Запрещено летать на самолете и заниматься дайвингом.
• Не рекомендуется пить напитки через соломинку.
• Следует избегать перегрева (бани, сауны) и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, синус-лифтинг имеет ряд ограничений:

• Острый гайморит, синусит или полипы в носу.
• Нарушение свертываемости крови.
• Онкологические заболевания.
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии.

Обратите внимание: решение о возможности проведения синус-лифтинга и выборе методики принимает врач-хирург или имплантолог на основании данных компьютерной томографии и сбора анамнеза. Обязательно запишитесь на консультацию для составления индивидуального плана лечения.