Как проводится замена зубного импланта

В каких случаях требуется замена импланта?

Важно различать замену протезной части (коронки) и самого импланта (искусственного корня). Коронки меняют по мере износа или при сколах достаточно легко. Замена же самого титанового штифта, вживленного в челюсть, требуется только при серьезных осложнениях. Основные причины включают:

• Периимплантит: Воспалительный процесс в тканях вокруг импланта, приводящий к убыли кости. Это самая частая причина отторжения.
• Механическое повреждение: Перелом тела импланта или фиксирующего винта вследствие травмы или чрезмерной жевательной нагрузки.
• Отсутствие остеоинтеграции: Ситуация, когда имплант не сросся с костью в период заживления (подвижность конструкции).
• Истечение срока службы: Хотя современные системы рассчитаны на пожизненную эксплуатацию, устаревшие модели, установленные 15–20 лет назад, могут требовать замены.

Этапы процедуры реимплантации

Повторная установка импланта (реимплантация) технически сложнее первичной операции. Она требует высокого мастерства хирурга-имплантолога и проходит в несколько этапов.

1. Диагностика и планирование

Врач проводит осмотр и назначает компьютерную томографию (КТ). Это необходимо для оценки объема разрушения костной ткани и определения точного положения конструкции.

2. Удаление старого импланта

Процедура проводится под местной анестезией. Хирург обеспечивает доступ к "корню" и аккуратно извлекает его. Для этого используются специальные инструменты — трепаны (полые фрезы) или ультразвуковое оборудование (пьезохирургия), чтобы минимизировать травму окружающей кости.

3. Санация и костная пластика

После извлечения стержня лунку тщательно очищают от грануляций (воспаленных тканей) и обрабатывают антисептиками. В большинстве случаев после удаления импланта образуется дефицит костной ткани. Поэтому сразу установить новый штифт удается редко. Обычно проводится остеопластика (наращивание кости) с использованием костных материалов и мембран.

4. Период заживления

Пациенту необходимо ждать восстановления костной ткани. Этот период может занимать от 3 до 6 месяцев. В это время врач наблюдает за регенерацией тканей, чтобы исключить повторное воспаление.

5. Установка нового импланта

Когда костный объем восстановлен, проводится стандартная операция по установке нового искусственного корня. Далее следует этап приживления и, наконец, установка постоянной коронки.

Прогноз и особенности повторного лечения

Пациентам следует знать, что процент приживаемости при повторной имплантации несколько ниже, чем при первичной (около 85–90% против 98%). Это связано с тем, что костная ткань в зоне вмешательства уже была травмирована и имеет сниженный потенциал к регенерации (восстановлению).

Чтобы повысить шансы на успех, используются импланты специальных форм и размеров, а также поверхности с активным покрытием, стимулирующим рост клеток.

Стоимость замены

Цена процедуры складывается из нескольких составляющих и рассчитывается индивидуально. Она включает:

• Стоимость удаления старой конструкции (от 3 000 – 5 000 рублей);
• Стоимость костнопластических материалов (зависит от объема дефекта);
• Стоимость нового импланта и операции по его установке.

Обратите внимание: данный материал носит информационный характер. Решение о возможности замены импланта, методе удаления и сроках повторной операции принимает врач на основании клинической картины и данных рентгенологического исследования. Необходима консультация специалиста.