Как влияет скрежет зубами на импланты
Короткий ответ
Скрежет зубами перегружает импланты. При бруксизме выше риск расшатывания винтов, сколов коронки, боли при жевании и перегрузки кости вокруг импланта.
Почему бруксизм опасен
Имплант не имеет периодонтальной связки, как свой зуб, поэтому хуже амортизирует боковые и чрезмерные нагрузки. Если человек сжимает челюсти или скрипит зубами ночью, давление передается прямо на имплант, абатмент, винт и кость. Это не всегда приводит к немедленной поломке, но может постепенно нарушать стабильность конструкции.
Особенно чувствительны к перегрузке одиночные импланты в боковых отделах, длинные мосты, временные коронки и ситуации с дефицитом кости. Иногда сначала страдает не сам имплант, а винт, коронка или контакт с противоположными зубами.
Какие признаки могут указывать на проблему
- ощущение, что коронка мешает или стала выше;
- боль или напряжение при жевании утром;
- сколы керамики, трещины, откручивание винта;
- напряжение в жевательных мышцах, щелчки в суставе;
- убыль десны или дискомфорт вокруг импланта.
Как защищают импланты при бруксизме
Нужны точная проверка окклюзии, иногда коррекция формы коронки, выбор прочных материалов и контроль распределения нагрузки. Часто рекомендуют ночную каппу, особенно после постоянного протезирования. Если бруксизм выраженный, решение о количестве имплантов, длине конструкции и сроках нагрузки принимают только после очного осмотра и, при необходимости, КТ.
Если имплант начал болеть, шататься или коронка регулярно откручивается, откладывать визит не стоит: важно отличить перегрузку от воспаления или проблемы с приживлением.