Какие этапы имплантации зубов пошагово после удаления?

1. Диагностика и подготовительный этап

Перед началом лечения врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний и оценить состояние костной ткани. Это фундамент успешной операции.

• Компьютерная томография (КТ): Обязательный 3D-снимок, который позволяет врачу увидеть объем и плотность кости, расположение нервов и гайморовых пазух.
• Санация полости рта: Перед операцией необходимо вылечить кариес и устранить воспаления десен, чтобы исключить риск инфицирования импланта.
• Сдача анализов: Стандартный список включает общий анализ крови, тесты на свертываемость, уровень глюкозы и инфекционную группу (ВИЧ, гепатиты).

2. Выбор протокола: когда ставить имплант?

В зависимости от клинической ситуации, врач выбирает одну из двух стратегий действий после удаления зуба.

Одномоментная имплантация

Проводится сразу же в день удаления зуба. В лунку удаленного корня устанавливается имплант. Это позволяет сохранить объем десны и сократить время лечения. Часто применяется для передних зубов (зона улыбки).

Отсроченная (классическая) имплантация

Применяется, если в области удаленного зуба есть сильное воспаление (киста, гранулема) или недостаток костной ткани. В этом случае после удаления ждут полного заживления кости (обычно 3–4 месяца), и только потом приступают к операции.

3. Хирургический этап установки

Если выбран классический двухэтапный метод, процедура выглядит следующим образом:

• Анестезия: Используется местное обезболивание, пациент не чувствует боли.
• Подготовка ложа: Хирург делает небольшой надрез десны и с помощью специальных фрез формирует в кости ложе под имплант.
• Вживление имплантата: Титановый стержень (искусственный корень) вкручивается в кость.
• Установка заглушки: Сверху на имплант ставится заглушка, чтобы ткани не врастали внутрь.
• Наложение швов: Десна ушивается, имплант остается под ней для приживления.

Примечание: Если объема собственной кости недостаточно, на этом этапе может быть проведена костная пластика или синус-лифтинг (на верхней челюсти).

4. Период остеоинтеграции (приживления)

Это биологический процесс срастания титана с костной тканью. Длительность зависит от челюсти:

• Нижняя челюсть (кость более плотная): 3–4 месяца.
• Верхняя челюсть (кость более рыхлая): 4–6 месяцев.

В это время пациент может носить временный съемный протез («бабочку»), чтобы скрыть косметический дефект.

5. Установка формирователя десны

После того как имплант прижился, начинается подготовка к протезированию:

1. Врач делает микронадрез над имплантом.
2. Выкручивает заглушку.
3. Устанавливает формирователь десны — металлический цилиндр, который создает красивый и ровный контур мягких тканей вокруг будущего зуба.
4. С формирователем пациент ходит около 10–14 дней.

6. Ортопедический этап (Протезирование)

Финальная стадия, на которой восстанавливается видимая часть зуба.

• Снятие слепков: Врач снимает оттиски (слепки) челюстей или проводит цифровое сканирование для изготовления коронки в лаборатории.
• Установка абатмента: Вместо формирователя десны в имплант вкручивается абатмент — переходник, который соединяет имплант и коронку.
• Фиксация коронки: Готовая коронка (из металлокерамики или диоксида циркония) надежно закрепляется на абатменте с помощью винта или специального цемента.

Важно: Информация носит ознакомительный характер. Точный план лечения, необходимость костной пластики и выбор системы имплантации определяет только врач-стоматолог после осмотра и анализа КТ-снимка.