Какие протезы выбрать для восстановления зубов методом “Все на 4”?

Варианты протезов для All‑on‑4: материалы и конструкции

Метод «Все на 4» предполагает установку несъёмного (для пациента) протеза, который фиксируется винтами к имплантам. Сначала ставят временную конструкцию, затем — постоянную.

1. Временный протез (PMMA, акрил)

• Когда: в день имплантации или на 1–3 сутки.
• Зачем: восстановить улыбку и речь, защитить импланты на время приживления (3–6 месяцев).
• Плюсы: лёгкий, быстро изготавливается, легко корректируется.
• Минусы: менее износостоек, требует деликатной нагрузки и тщательной гигиены.

2. Постоянные протезы

• Металло‑акрил на титановой балке (гибридный протез)
  Оптимальный баланс цена/эстетика/комфорт для большинства пациентов.
  • Плюсы: амортизирует жевательную нагрузку, тише при жевании, легко ремонтируется и полируется, хороший внешний вид.
  • Минусы: изнашиваемость акрила/композита, возможны замены зубов или перебазировка каждые 3–7 лет.
• Монолитный цирконий (с розовой керамикой/композитом для «дёсен»)
  Максимальная прочность и стабильный цвет.
  • Плюсы: высокая долговечность, тонкие контуры, не впитывает запахи, отличная эстетика.
  • Минусы: более «жёсткий» по нагрузке на импланты, сложный и дорогой ремонт, выше цена; при выраженном бруксизме нужна ночная каппа.
• Титановая/PEEK/BioHPP‑балка + композит/Trinia
  Лёгкие и «эластичные» системы.
  • Плюсы: малый вес, хорошая амортизация, ремонтопригодность, биосовместимость.
  • Минусы: ниже износостойкость композитов, требовательны к профессиональной полировке и уходу.
• Металлокерамика — применяется реже из‑за веса и риска сколов на протяжённых мостах; ремонт сложнее.

Как выбрать протез: ключевые критерии

• Прикус и бруксизм (скрежет зубами): при повышенных нагрузках чаще рекомендуем балку + композит либо монолитный цирконий с обязательной ночной каппой.
• Линия улыбки и объём мягких тканей: при высокой линии улыбки критична естественность «розовой» части протеза; металло‑акрил и цирконий позволяют точно имитировать десну.
• Гигиенический доступ: конструкция должна иметь гладкие поверхности и «окна» для чистки под протезом; обязательны ирригатор и специальные нити (суперфлосс).
• Длина пролёта и вес: при длинных дугах предпочтительна лёгкая балка с акрилом/композитом.
• Бюджет и сервисность: металло‑акрил обычно доступнее и проще в ремонте; цирконий дороже, но служит дольше.
• Аллергии и чувствительность: при чувствительности к металлам — варианты с титановыми/полимерными балками и композитом.

Этапы и сроки изготовления постоянного протеза

• 0–3 сутки: установка имплантов и временного протеза.
• 3–6 месяцев: приживление имплантов, контрольные визиты.
• Далее: цифровое сканирование, примерки, проверка прикуса, изготовление и фиксация постоянной конструкции на винтах, рентген‑контроль.

Срок службы и уход за протезом All‑on‑4

• Металло‑акрил: служит 5–7 лет и более при регулярной полировке; возможна замена зубов/покрытия без смены балки.
• Монолитный цирконий: 10+ лет при правильной окклюзии и защите каппой при бруксизме.
• Уход: ирригатор ежедневно, суперфлосс, щётки‑ёлочки, профессиональная гигиена 2 раза в год, контрольный осмотр каждые 6 месяцев.

Стоимость протезов (ориентировочно)

• Временный протез PMMA: часто входит в комплекс лечения.
• Металло‑акрил на титановой балке: от 120 000–200 000 ₽ за челюсть.
• Титановая/PEEK‑балка + композит: от 180 000–350 000 ₽.
• Монолитный цирконий: от 200 000–400 000 ₽.

Итоговая цена зависит от цифрового протокола, лаборатории, объёма работ с «розовой эстетикой» и сопутствующего лечения. Точный расчёт возможен после диагностики.