Можно ли ставить имплант после лучевой терапии
Короткий ответ
После лучевой терапии имплантация возможна не всегда. Решение зависит от зоны облучения, полученной дозы, состояния кости и десны, а также риска остеорадионекроза.
Почему нужна особая осторожность
Лучевая терапия может ухудшать кровоснабжение кости и слизистой, из-за чего ткани хуже заживают и тяжелее справляются с инфекцией. Это повышает риск осложнений после удаления зубов, костной пластики и установки имплантов.
Особенно важно знать, облучалась ли область челюстей, когда завершилось лечение и нет ли сухости во рту, оголения кости, боли или незаживающих участков слизистой.
Что оценивают перед имплантацией
Обычно нужны выписка от онколога, данные о дозе облучения, очный осмотр и КТ. По КТ врач смотрит объем кости, ее структуру, близость анатомических ориентиров и необходимость дополнительных вмешательств. Чем меньше требуется травма, тем безопаснее прогноз.
- при низком риске и хорошем состоянии тканей имплантация иногда возможна;
- при высоких дозах на область челюсти прогноз осторожный;
- костная пластика после облучения требует особенно взвешенного подхода.
Когда решение принимают только очно
Если была лучевая терапия головы и шеи, сухость слизистой, боль, частые воспаления или долго не заживают ранки, без очной консультации имплантацию планировать нельзя. В таких случаях имплантолог обычно работает совместно с онкологом или челюстно-лицевым хирургом.