Чем отличается вторичный кариес от нового
Короткий ответ
Вторичный кариес развивается рядом с уже существующей пломбой, а новый возникает на участке, который раньше не лечили. Для пациента симптомы могут быть похожими, но причина и тактика различаются.
Что такое вторичный кариес
Это разрушение тканей зуба по краю старой реставрации или под ней. Такое бывает при нарушении прилегания пломбы, износе материала, микротрещинах, плохой гигиене и длительной службе реставрации.
Новый кариес формируется на другой поверхности зуба или на другом зубе, где раньше пломбы не было.
Как это проявляется
- потемнение или щель у края пломбы;
- застревание пищи и нити;
- чувствительность на холодное или сладкое;
- скол пломбы или изменение ее формы.
Почему это важно различать
При вторичном кариесе врач оценивает не только пораженный дентин, но и состояние самой пломбы, ее герметичность и объем. Иногда достаточно заменить реставрацию, а иногда разрушение уходит глубоко и нужно проверять состояние пульпы на снимке и по симптомам.
Если жалоб нет, но край старой пломбы изменился, откладывать осмотр не стоит: вторичный кариес часто развивается скрыто.