Нужно ли удалять штифт, если под зубом периодонтит
Короткий ответ
Штифт удаляют не всегда. Решение зависит от того, можно ли качественно пройти и перелечить каналы, не разрушив зуб, и что видно на снимке или КЛКТ.
Когда штифт можно оставить
Если врач может получить доступ к корневым каналам, убрать старый материал, обработать инфекцию у верхушки корня и герметично запломбировать каналы, штифт иногда сохраняют. Это возможно не в каждом случае.
При хроническом периодонтите очаг у корня часто связан с недолеченными, пропущенными или повторно инфицированными каналами. Главная задача не убрать штифт как таковой, а устранить источник инфекции.
Когда штифт чаще приходится удалять
- он перекрывает доступ к каналам;
- под ним негерметичная пломба или разрушение зуба;
- есть подозрение на трещину корня;
- без удаления нельзя качественно перелечить каналы.
Удаление штифта может быть технически сложным и иногда повышает риск перелома корня, поэтому решение принимают после очного осмотра и снимков.
Когда нужно лечить срочно
Если появились отек, гной, свищ, боль при накусывании или температура, откладывать нельзя. В такой ситуации важно как можно быстрее оценить состояние каналов, костной ткани у верхушки корня и возможность сохранить зуб.