Нужно ли менять старые пломбы перед лечением прикуса
Короткий ответ
Не все старые пломбы нужно менять перед лечением прикуса, но негерметичные, нависающие или нарушающие смыкание реставрации лучше заменить заранее.
Когда замена действительно нужна
Если пломба имеет вторичный кариес, трещину, завышает прикус или мешает правильному контакту зубов, она может исказить диагностику и помешать ортодонтическому лечению. В таком случае ее лучше исправить до старта.
Когда можно оставить как есть
Если пломба плотная, анатомически корректная и не создает преждевременных контактов, менять ее только из-за брекетов обычно не требуется. Врач просто учитывает ее в плане лечения.
Что оценивают перед решением
- герметичность и срок службы пломбы
- контакты при смыкании и жевании
- наличие скрытого кариеса на снимках
- объем будущих перемещений зубов
Если есть сомнения по прикусу, полезна диагностика с моделями челюстей, а при сложной ситуации может понадобиться КТ.