Всегда ли при пульпите нужно чистить каналы

Нет, не всегда. Каналы обычно лечат при необратимом пульпите или гибели нерва, но в некоторых случаях часть пульпы ещё можно сохранить.

Когда лечение каналов действительно нужно

Если боль самопроизвольная, длительная, ночная, если пульпа вскрыта кариесом или уже погибла, чаще всего требуется удалить воспалённую пульпу и обработать каналы. Это типичная тактика при необратимом пульпите и некрозе.

Когда нерв иногда можно сохранить

Если воспаление ограничено и потенциально обратимо, врач может рассмотреть биологическое лечение, непрямое или прямое покрытие пульпы, а в отдельных случаях частичную пульпотомию. Это возможно не всегда и зависит от возраста зуба, глубины поражения, стерильности поля и характера кровотечения из пульпы.

От чего зависит решение

• жалобы и длительность боли,
• данные осмотра и холодовой пробы,
• снимок, глубина кариеса и состояние корней,
• возможность герметично восстановить зуб.

То есть при пульпите каналы нужны часто, но не автоматически в каждом случае. Главное, чтобы решение принималось после очной диагностики, а не только по боли.