Почему стоматит часто возвращается
Короткий ответ
Повторяющийся стоматит чаще связан не с одной причиной, а с сочетанием травмы слизистой, стресса, дефицитов, сухости во рту или инфекции. По виду язв и возрасту причины различаются.
Почему бывают рецидивы
Если снова появляются одиночные болезненные афты без высокой температуры, чаще думают о рецидивирующем афтозном стоматите. Его провоцируют прикусывание щеки, жесткая щетка, брекеты, недосып, стресс, дефицит железа, фолата, витамина B12.
Если сначала были пузырьки, жжение, температура, а затем множественные эрозии, вероятнее герпетический процесс. Белый творожистый налет, который частично снимается, больше характерен для кандидозного стоматита, особенно после антибиотиков, ингаляционных стероидов или при сухости во рту.
Когда искать причину глубже
Если язвы крупные, часто повторяются, держатся дольше 10–14 дней, возникают сразу в нескольких местах или мешают есть и пить, нужен осмотр стоматолога. Врач оценивает площадь поражения, вид слизистой, температуру, возраст пациента и сопутствующие болезни.
При частых рецидивах иногда требуется проверить общий анализ крови, ферритин, витамин B12, фолат, уровень глюкозы и обсудить болезни ЖКТ, аутоиммунные состояния и лекарства, которые сушат слизистую.
Когда обратиться быстрее
- есть температура, выраженная слабость, увеличены лимфоузлы;
- язвы появляются у маленького ребенка или у пожилого человека;
- поражение очень обширное или переходит на губы, язык, десны;
- язва не заживает более 2 недель в одном и том же месте.