Как понять, что пора удалять зуб, а не лечить
Короткий ответ
Решение об удалении принимают не по боли, а по тому, можно ли надежно восстановить зуб и убрать источник инфекции. Это определяют после осмотра, снимка и оценки состояния корня, кости и коронковой части.
Когда зуб чаще можно сохранить
Многие зубы, которые сильно болят, все еще поддаются лечению. Даже при пульпите, периодонтите, кистозном очаге или разрушении коронки иногда возможно лечение каналов, перелечивание, вкладка и коронка. Сам факт боли не означает, что зуб нужно удалять.
Если корень сохранен, нет вертикального перелома и достаточно тканей для восстановления, стоматолог обычно старается сохранить зуб.
Когда удаление действительно может быть нужно
- Вертикальный перелом корня или глубокая трещина ниже уровня десны.
- Разрушение зуба ниже десны, когда его нельзя качественно восстановить.
- Выраженная подвижность из-за тяжелой потери костной опоры.
- Неустранимый хронический очаг инфекции, если прогноз после перелечивания плохой.
- Неправильное положение зуба мудрости с постоянными осложнениями.
Почему нельзя решать без диагностики
Чтобы понять, лечить или удалять, врачу нужны осмотр, рентген, иногда КЛКТ, оценка трещин, длины и проходимости корней, уровня кости и возможности последующего протезирования. Иногда один врач рекомендует удаление, а другой после снимка предлагает сохранить зуб, и наоборот.
Если есть отек, гной, температура или сильная боль, сначала устраняют острое воспаление, а затем окончательно решают судьбу зуба.