Какие анализы назначают при необычных выделениях во время беременности
Короткий ответ
При необычных выделениях во время беременности анализы назначают не всем одинаково, а по жалобам, сроку беременности и результатам осмотра. Чаще всего врачу важно понять, есть ли воспаление, инфекция, подтекание околоплодных вод или источник кровянистых выделений.
Какие анализы и обследования могут назначить
Точный набор зависит от того, как выглядят выделения, есть ли зуд, запах, боль, кровь, температура или дискомфорт при мочеиспускании. Иногда достаточно мазка и осмотра, а иногда нужна более быстрая акушерская оценка.
Основные анализы
- мазок на флору, чтобы оценить признаки воспаления и состояние микрофлоры;
- ПЦР на инфекции, если по симптомам нужно исключить конкретных возбудителей;
- бактериологический посев, если важно уточнить микроорганизм и его чувствительность;
- общий анализ мочи, если есть жжение, частое мочеиспускание или подозрение на сопутствующую инфекцию мочевых путей;
- анализы на подтекание околоплодных вод, если выделения стали водянистыми и постоянными.
Что оценивают на осмотре
Кроме лабораторных тестов врач может оценить шейку матки, характер выделений, наличие раздражения слизистых и общую акушерскую ситуацию. Это помогает понять, нужно ли ограничиться плановым обследованием или действовать быстрее.
| Симптом или ситуация | Что могут назначить | Зачем это нужно |
|---|---|---|
| Белые творожистые выделения, зуд | Мазок на флору, иногда дополнительные тесты | Уточнить, есть ли грибковый или смешанный воспалительный процесс |
| Серые, жёлтые, зелёные выделения с запахом | Мазок, ПЦР, иногда посев | Понять, есть ли бактериальная или другая инфекция |
| Водянистые выделения | Осмотр и тесты на подтекание околоплодных вод | Исключить акушерскую причину, требующую внимания |
| Кровянистые или коричневые выделения | Очный осмотр, при необходимости дополнительные обследования | Определить источник выделений и оценить срочность ситуации |
Плановое обращение
Планово обычно обращаются, если выделения изменились по цвету, стали более густыми, появился умеренный запах, зуд или жжение, но при этом нет боли, температуры, кровотечения и выраженного ухудшения самочувствия. В такой ситуации врач чаще назначает мазок, при необходимости ПЦР и анализ мочи.
Ускоренное обращение
Быстрее связаться с врачом стоит, если выделения стали обильными, водянистыми, с неприятным запахом, если появились тянущие боли, усилился зуд, возник дискомфорт внизу живота или сомнения, что это не обычные физиологические выделения. Тогда может понадобиться осмотр в ближайшее время и более широкий набор обследований.
Red flags
- алая кровь или заметное усиление кровянистых выделений;
- подозрение на постоянное подтекание прозрачной жидкости;
- сильная боль внизу живота или схваткообразные ощущения;
- температура, озноб, выраженная слабость;
- резкое ухудшение самочувствия на фоне необычных выделений.
При таких признаках важнее не откладывать очную медицинскую оценку, чем пытаться заранее подобрать анализы самостоятельно.