Что делать, если боль в груди есть, а обследования нормальные
Короткий ответ
Если грудь продолжает болеть при нормальных обследованиях, важно уточнить, какие именно причины проверяли и когда выполняли исследования. Одна нормальная ЭКГ не исключает все заболевания.
Электрокардиограмма регистрирует работу сердца в момент записи, поэтому при приступах только во время ходьбы результат в покое может быть нормальным. При подозрении на инфаркт нужны и другие данные, прежде всего анализ тропонина, отражающего повреждение сердечной мышцы. Если кардиолог уже обоснованно исключил опасную сердечную причину, врач может обследовать мышцы грудной стенки, лёгкие или пищевод. Боль при надавливании поддерживает мышечный вариант, а изжога после еды — рефлюкс, то есть заброс содержимого желудка в пищевод. Бесконечное повторение одного теста не заменяет диагностику по симптомам.
На повторную консультацию возьмите результаты обследований с датами и укажите, выполнялись ли они во время боли. В течение ближайших 2–3 дней при стабильном состоянии фиксируйте связь дискомфорта с нагрузкой, едой, вдохом и движением. Терапевт решит, нужно ли дополнительное кардиологическое исследование или консультация другого специалиста. При впервые возникшем нагрузочном сдавлении обратитесь за оценкой сегодня независимо от прежних результатов. Не занимайтесь проверкой симптома физической нагрузкой и не считайте старое заключение действительным для нового приступа с другими признаками.
Когда вызывать скорую помощь
Если текущая новая боль становится давящей и не проходит за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь, даже когда прежние анализы были нормальными.