Что показывает ЭКГ при тахикардии для оценки риска инфаркта
Короткий ответ
ЭКГ при тахикардии определяет тип быстрого ритма и может выявить признаки ишемии, однако риск будущего инфаркта по ней одной не рассчитывают. У взрослого пульс выше 100 ударов в минуту в покое соответствует тахикардии, но не означает инфаркт.
Врач оценивает, связано ли учащение с синусовым ритмом, исходящим из естественного водителя сердца, или с отдельной аритмией. Лихорадка, обезвоживание и анемия также могут ускорять сердцебиение. При новой боли в груди необходима срочная диагностика возможного коронарного события: ЭКГ сопоставляют с симптомами и анализом тропонина — белка, уровень которого может повышаться при повреждении сердечной мышцы. Нормальная первая запись не исключает острое состояние. Долгосрочная вероятность инфаркта зависит от давления, холестерина, курения, сахарного диабета и установленных сосудистых заболеваний.
Если приступ закончился до обследования, его тип можно уточнять с помощью регистрации во время симптомов; при ежедневных эпизодах нередко обсуждают мониторирование на 24–48 часов. В спокойной ситуации фиксируйте температуру, измеренный пульс и обстоятельства начала быстрого ритма, затем обратитесь к терапевту в ближайшие дни. Не пытайтесь снизить пульс самостоятельно подобранными рецептурными препаратами.
Когда вызывать скорую помощь
Тахикардия с давящей болью в груди, не стихающей за 5 минут покоя, требует вызова скорой помощи. При одновременном обмороке или тяжёлой одышке не откладывайте обращение ради повторной ЭКГ.