Почему самолечение при гипотонии опасно
Короткий ответ
Домашние попытки поднять давление прячут его причину — кровопотерю, аритмию, обезвоживание, побочное действие лекарств — и сами по себе небезопасны. Помощь подбирают по причине снижения, а не по одной цифре тонометра.
Пониженное давление чаще следствие, чем самостоятельная болезнь. За повторными предобмороками, то есть ощущением надвигающейся потери сознания, могут стоять анемия, скрытое кровотечение из желудка, нарушение ритма, болезнь клапанов сердца, нехватка гормонов надпочечников или щитовидной железы. Чашка крепкого кофе или энергетик ненадолго улучшит самочувствие и отсрочит визит к врачу, а при некоторых из этих причин дорог каждый день. Привычные 90/60 мм рт. ст. без жалоб стимуляторов не требуют вовсе.
У самих «бодрящих» средств свои риски. Кофеин в больших количествах вызывает сердцебиение, экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца), тревогу и бессонницу, а к его действию быстро привыкают. Безрецептурные настойки женьшеня, элеутерококка и лимонника противопоказаны при аритмии, бессоннице, повышенной возбудимости и беременности, а их спиртовая основа плохо сочетается с рядом лекарств; доза и срок — по инструкции к упаковке. Рецептурные средства, повышающие давление, мидодрин и флудрокортизон, могут вызвать высокое давление в положении лёжа, флудрокортизон — ещё отёки и потерю калия, поэтому их назначает только врач. Лишняя соль и много воды опасны при сердечной и почечной недостаточности, а самовольная отмена таблеток от гипертонии оборачивается новыми подъёмами давления.
Безопаснее начать с наблюдения: если состояние стабильное, 5–7 дней записывайте давление и пульс утром, вечером и в момент жалоб. Терапевт оценит обстоятельства эпизодов, список лекарств, при необходимости назначит ЭКГ и анализ крови. С ним же обсуждают немедикаментозные меры: поэтапное вставание, приподнятое изголовье кровати, компрессионный трикотаж, который подбирают с учётом состояния артерий ног. При выраженной кровопотере, внезапном обмороке или спутанности сознания нужна срочная помощь, а не домашние способы.