Нужно ли идти к кардиологу, если ночью не хватает воздуха
Короткий ответ
Ночные пробуждения из-за нехватки воздуха, особенно если приходится садиться, — повод для врачебного осмотра в тот же день. Кардиолог поможет исключить сердечную недостаточность, но оценка дыхательных путей тоже необходима.
При сердечной недостаточности в положении лёжа может усиливаться застой крови и жидкости в лёгких. Ночные приступы бывают и при астме, остановках дыхания во сне, рефлюксе или панических эпизодах. Апноэ сна — повторяющиеся паузы дыхания во время сна — нередко сопровождается храпом и дневной сонливостью. Свистящий выдох чаще указывает на проблему с бронхами, но только по описанию нельзя поставить диагноз. Дневное нормальное насыщение крови кислородом не исключает ночные нарушения.
Запишите, через сколько часов после засыпания начинается приступ и сколько минут проходит до облегчения сидя. Попросите близкого человека отметить храп или остановки дыхания, сообщите врачу о ночном кашле, отёках голеней и прибавке веса. На осмотре оценят ЭКГ, сердце и лёгкие. При необходимости выполняют ультразвуковое исследование сердца, анализы на признаки его перегрузки или специальную диагностику сна. Не увеличивайте дозу ранее назначенного мочегонного из-за одного ночного эпизода без согласованного плана; дозировку и противопоказания врач сверяет с инструкцией. Если за 2–3 дня вес вырос больше чем на 2 кг, скажите об этом врачу: так часто проявляется задержка жидкости.
Когда вызывать скорую помощь
Если пробуждение сопровождается тяжёлым удушьем, посинением губ, невозможностью говорить или внезапной болью в груди, вызывайте скорую помощь сразу.