Могут ли перебои возникать ночью во сне
Короткий ответ
Перебои могут возникать во сне и будить человека; иногда обычные сокращения просто заметнее в тишине. Ночью возможны внеочередные удары и приступы учащённого ритма, однако естественное замедление пульса во сне само по себе не означает болезнь.
Если после пробуждения самочувствие удовлетворительное, спокойно сядьте и отметьте время, характер сердцебиения и наличие нехватки воздуха. Во время исследования нажмите кнопку события, если она есть на приборе. Холтеровское мониторирование — длительная запись электрической активности сердца переносным устройством — позволяет сравнить ритм со временем жалобы. При почти еженочных эпизодах часто подходит запись на 24–48 часов; редкие пробуждения могут потребовать более длительного наблюдения. Отсутствие привычного приступа за время исследования не исключает нарушения ритма. Обычный Холтер не определяет стадии сна и не заменяет специальную запись дыхания.
При повторных пробуждениях запишитесь к терапевту и сообщите о вечернем алкоголе, кофеине и лекарствах. Паузы дыхания со слов близких, громкий храп и дневная сонливость дают основание обсудить апноэ — повторяющиеся остановки дыхания во сне. Сомнолог, специалист по нарушениям сна, выбирает соответствующее исследование. Не пытайтесь подавить такие пробуждения увеличением дозы снотворного. Если новый нерегулярный ритм сохраняется после пробуждения вместе с заметной слабостью, обратитесь за медицинской оценкой сегодня, не ожидая следующей ночи для сравнения.
Когда вызывать скорую помощь
Если после пробуждения перебои сопровождаются не прекращающимся удушьем, спутанностью или человек теряет сознание, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь снова уснуть, чтобы проверить, исчезнет ли это состояние к утру.
Источники
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть», 2025
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Брадиаритмии и нарушения проводимости», 2025
- Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов и Российского общества сомнологов по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 2024