Почему тахикардия появляется в покое в жару
Короткий ответ
В жару тахикардия в покое бывает из-за расширения сосудов и потери жидкости с потом. Сердце учащает сокращения, чтобы поддержать кровообращение.
При высокой температуре воздуха сосуды кожи расширяются для отдачи тепла, а пот уменьшает количество жидкости в кровотоке. Сердце может компенсировать эти изменения более частыми сокращениями даже когда вы сидите. Если частота снижается после охлаждения, это поддерживает влияние перегрева. Внезапное начало с перебоями или сохранение высокой частоты в прохладном помещении требует исключить аритмию и другие причины, включая тиреотоксикоз — избыток гормонов щитовидной железы.
Перейдите в прохладную комнату, ослабьте тесную одежду и прекратите активность. При ясном сознании пейте небольшими порциями, если нет назначенного ограничения жидкости из-за сердечной либо почечной недостаточности. Через 10–20 минут можно повторно оценить частоту и общее состояние, но ухудшение нельзя пережидать до истечения этого срока. Полезно одновременно измерить температуру тела: её повышение и спутанность могут указывать не только на обычную усталость от жары.
Если тахикардия не уменьшается после охлаждения или возникает каждый жаркий день, обратитесь к терапевту в ближайшие дни, а при заметном недомогании — сегодня. ЭКГ нужна для поиска нарушения ритма, общий анализ крови оценивает возможную анемию, а электролиты проверяют при выраженном потоотделении, рвоте и других потерях жидкости. Не рекомендуется «заливать» ситуацию чрезмерным питьём: людям с ограничением жидкости объём определяет лечащий врач. Для профилактики избегайте энергетиков и алкоголя в жару.
Когда вызывать скорую помощь
При перегревании спутанность, обморок или невозможность нормально дышать требуют вызова скорой помощи без ожидания охлаждения; столь же опасна давящая боль в груди, не исчезающая в покое за 5 минут.