Нужны ли обследования, если хруст в суставах сопровождается болью и отеком
Короткий ответ
Боль и отёк на фоне хруста требуют обследования сустава: по одному звуку невозможно отличить травму, воспаление и артроз.
Сначала уточняют, есть ли недавний удар, утренняя скованность, покраснение, температура и ограничение движений. Терапевт, травматолог или ревматолог осмотрит сустав и сравнит его со здоровой стороной. Рентген показывает состояние кости и суставной щели, УЗИ — выпот и окружающие мягкие ткани; анализы на воспаление помогают, когда предполагают артрит. МРТ нужна выборочно, например при подозрении на мениск или связку после травмы. Сдавать большой набор «ревмопроб» и делать МРТ каждого хрустящего сустава заранее не требуется.
Если отёк держится более 1–2 дней либо возвращается после обычной нагрузки, организуйте очный осмотр в ближайшие дни; до него уменьшите нагрузку, но сохраняйте мягкие движения без сильной боли. Запишите, какие суставы поражены, насколько долго длится утренняя скованность и была ли лихорадка. Горячий резко болезненный сустав, особенно с повышенной температурой, нужно показать врачу в тот же день: инфекционное воспаление требует срочной диагностики, иногда исследования суставной жидкости. Не начинайте самостоятельно лечение предполагаемого «артроза» или «артрита» только по хрусту: при одинаковом звуке подход к лечению принципиально разный.
Когда вызывать скорую помощь
При высокой температуре, выраженной слабости и стремительно нарастающей боли в горячем опухшем суставе, особенно если невозможно пошевелить конечностью, вызовите скорую помощь.