Как называется наращивание костной ткани?

Что такое остеопластика и синус-лифтинг?

Пациенты часто сталкиваются с этими терминами при планировании имплантации зубов. Несмотря на то, что цель у этих процедур одна — создать надежный фундамент для установки имплантата, — между ними есть различия в локализации и технике исполнения.

• Остеопластика (костная пластика) — это общее название хирургических манипуляций, направленных на увеличение объема костной ткани альвеолярного гребня (места, где располагаются зубы). Она может проводиться как на нижней, так и на верхней челюсти.
• Синус-лифтинг — это узкоспециализированный вид костной пластики, который проводится исключительно на боковых отделах верхней челюсти. Суть метода заключается в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнении образовавшегося пространства костным материалом.

Зачем нужно наращивание кости перед имплантацией?

Основная причина, по которой назначается данная операция, — это атрофия (убыль) костной ткани. После удаления зуба кость перестает получать жевательную нагрузку, и организм запускает процесс резорбции — рассасывания ткани за ненадобностью.

Если объема кости недостаточно, хирург-имплантолог не сможет надежно зафиксировать титановый корень (имплантат). Это чревато его отторжением или повреждением соседних анатомических структур (нервов, сосудов, пазух).

Основные причины дефицита костной ткани:

• Длительное отсутствие зубов (более 3-6 месяцев после удаления);
• Травматичное удаление зуба в прошлом;
• Воспалительные процессы (кисты, гранулемы, пародонтит);
• Анатомические особенности строения челюсти.

Виды методик наращивания костной ткани

В современной хирургической стоматологии используется несколько проверенных протоколов восстановления объема кости. Выбор конкретного метода зависит от клинической картины и зоны операции.

1. Направленная костная регенерация (НКР)

Самый распространенный метод. В область дефекта подсаживается костный материал (гранулы), который сверху закрывается специальной барьерной мембраной. Мембрана защищает материал от вымывания и прорастания мягких тканей, позволяя сформироваться новой полноценной кости.

2. Пересадка костных блоков

Применяется при значительной атрофии, когда нужно восстановить большой объем ткани как по высоте, так и по ширине. В этом случае используется костный блок, взятый у самого пациента (обычно из области зубов мудрости или подбородка). Блок фиксируется винтами, и со временем приживается, становясь частью челюсти.

3. Синус-лифтинг (открытый и закрытый)

Как упоминалось выше, это работа с верхней челюстью.

• Закрытый синус-лифтинг: менее травматичная процедура, проводится одновременно с установкой имплантата через то же отверстие, если дефицит кости незначителен (обычно 2-3 мм).
• Открытый синус-лифтинг: более сложная операция, требующая отдельного доступа к пазухе. Проводится при сильной нехватке кости. Имплантация возможна либо сразу, либо через 4-6 месяцев после заживления.

Какие материалы используются?

Для успешного проведения остеопластики врачи используют различные виды костнопластических материалов (графтов):

• Аутогенные: собственная костная стружка или блоки пациента. Считаются «золотым стандартом» из-за 100% биосовместимости.
• Ксеногенные: специально обработанная костная ткань животных (чаще всего крупного рогатого скота). Полностью безопасна и стерильна.
• Аллогенные: донорский человеческий материал, прошедший многоступенчатую очистку.
• Синтетические: искусственно созданные материалы на основе фосфата кальция, имитирующие структуру кости.

Сроки приживления и стоимость

Процесс образования новой костной ткани занимает время. В среднем, период реабилитации до момента возможной нагрузки на имплантат составляет:

• На нижней челюсти: 3–4 месяца;
• На верхней челюсти: 4–6 месяцев.

Стоимость процедуры зависит от выбранной методики, объема вмешательства и используемых материалов (мембраны, костный порошок). Цены на синус-лифтинг обычно начинаются от 15 000 – 20 000 рублей, а сложные виды остеопластики могут стоить от 30 000 рублей и выше за один сегмент.

Обратите внимание: необходимость проведения костной пластики, выбор метода и материалов определяет только врач на основании данных компьютерной томографии (КТ). Процедура имеет противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.