Можно ли проводить имплантацию при истонченной десне
Короткий ответ
Да, имплантацию при истонченной десне проводить можно, но риск рецессии, оголения края конструкции и эстетических проблем выше. Часто требуется дополнительная подготовка мягких тканей.
Чем тонкая десна влияет на результат
Истонченная десна хуже переносит травму и хуже скрывает контуры импланта и абатмента. Даже при хорошем приживлении в кости мягкие ткани могут со временем опускаться, особенно если имплант стоит слишком близко к наружной стенке, есть дефицит кости или перегрузка по прикусу.
В зоне улыбки это особенно заметно, потому что меняется линия десны и может просвечивать сероватый оттенок конструкции. В жевательном отделе эстетика менее критична, но тонкая десна все равно повышает риск воспаления и неудобства при гигиене.
Что делают для улучшения прогноза
- выполняют КТ и оценивают толщину кости с наружной стороны;
- планируют позицию импланта с учетом будущей коронки;
- при необходимости проводят мягкотканную или костную пластику;
- корректируют временную коронку так, чтобы не давить на десну;
- контролируют окклюзию, чтобы избежать перегрузки.
Иногда сначала увеличивают объем десны, а уже потом переходят к имплантации. Это зависит от зоны, биотипа и клинической задачи.
Когда обязателен очный осмотр
Без осмотра невозможно оценить, действительно ли проблема только в десне или одновременно истончена и кость. Для прогноза это принципиально. Также нужно исключить курение, воспаление слизистой, бруксизм и другие факторы риска.
При истонченной десне имплантация возможна, но хороший и стабильный результат обычно требует более тщательного планирования и иногда дополнительных этапов лечения.