Что делать, если киста зуба появилась под мостом
Короткий ответ
Если киста появилась под мостом, сначала нужно понять, какой опорный зуб дал очаг у корня и можно ли его сохранить без снятия или после снятия конструкции.
Почему это случается
Под мостом проблема чаще связана не с самим протезом, а с опорным зубом. Причиной может быть скрытая инфекция в каналах, их старое некачественное лечение, повторное инфицирование под коронкой, перегрузка или трещина корня. Очаг у верхушки может долго развиваться без заметных симптомов.
Иногда мост внешне выглядит нормально, а киста или гранулема выявляется только на снимке. В других случаях появляются боль при накусывании, неприятный запах, шишка на десне или расцементировка конструкции.
Как решают вопрос с мостом
- делают снимок или КТ, чтобы определить проблемный зуб и оценить корни;
- проверяют, возможен ли доступ к каналам через коронку или мост;
- оценивают, не мешает ли конструкция качественному лечению.
Иногда мост удается сохранить и пройти к каналам через коронку. В других случаях для полноценного лечения конструкцию приходится снимать. Если опорный зуб безнадежен, может потребоваться его удаление и пересмотр всего плана протезирования.
Почему нельзя решать без диагностики
Тактика зависит от КТ, состояния каналов, длины и формы корней, наличия штифтов и трещин, а также ценности самого моста. Без очного осмотра и снимков правильно выбрать между перелечиванием, резекцией и удалением невозможно.