Всегда ли при периодонтите есть гной
Короткий ответ
Нет, при периодонтите гной бывает не всегда. Воспаление у верхушки корня может протекать без гнойного расплавления тканей, особенно при хронической форме.
Когда гной есть, а когда нет
Гной чаще появляется при остром обострении инфекции, когда в канале и вокруг верхушки корня активно размножаются бактерии и образуется экссудат. Тогда возможны распирающая боль, отек, болезненность при накусывании, свищ или припухлость десны.
Но при хроническом периодонтите воспаление нередко идет вяло. Вместо выраженного гноя формируется очаг разрушения кости, гранулема или киста, а человек замечает только эпизодический дискомфорт или вообще ничего не чувствует.
По каким признакам заподозрить проблему
- боль при накусывании на один зуб;
- ощущение, что зуб «вырос»;
- свищ на десне или неприятный привкус;
- изменение цвета зуба;
- очаг на рентгеновском снимке.
Как точно понять ситуацию
Наличие или отсутствие гноя определяют не только по ощущениям, но и по осмотру, перкуссии и снимку. Иногда нужен КЛКТ, чтобы оценить состояние каналов, размер очага и связь с окружающей костью. Если появились отек, температура или усиливающаяся боль, тянуть с лечением нельзя.