Почему после укуса появляется большой плотный отек?
Короткий ответ
Большой плотный отёк после укуса чаще означает выраженную местную реакцию, а не обязательно опасную системную аллергию. Такое бывает после комаров, мошек, слепней, а также после ужаления пчелы или осы. Отёк нередко нарастает несколько часов, становится плотным, горячим на ощупь и может держаться 2-7 дней.
Аллергологу важно понять, ограничен ли процесс зоной укуса или появляются симптомы вне её. Если есть только местный отёк без одышки, генерализованной сыпи, слабости и головокружения, риск анафилаксии ниже, хотя при ужалениях перепончатокрылыми оценка всё равно бывает нужна.
Похожую картину могут давать расчесы, травма кожи и начинающаяся инфекция. За инфекцию больше говорят усиливающаяся боль, яркое распространение покраснения спустя сутки и более, гной, лихорадка и ухудшение самочувствия.
К терапевту или педиатру стоит обратиться, если отёк очень болезненный, сохраняется дольше обычного, присоединилась температура или есть сомнение на инфекцию. Аллерголог нужен планово при повторных крупных реакциях и особенно после ужаления пчелы, осы или шершня.
Если после укуса появляются или нарастают отёк лица, губ, языка или горла, одышка, свистящее дыхание, генерализованная сыпь, слабость, головокружение, падение давления или трудно глотать, нужна срочная медицинская помощь, это может быть анафилаксия.