Как отличить бронхиальную астму от бронхита у взрослого?
Короткий ответ
Отличить бронхиальную астму от бронхита у взрослого по одному симптому трудно, но есть признаки, которые помогают врачу понять направление диагностики.
Что больше похоже на астму
Для астмы типичны повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, кашля, чувства сдавления в груди и одышки, особенно ночью, под утро, при контакте с триггером или после нагрузки. Часто есть аллергический ринит, дерматит, сезонность или семейный атопический фон. У взрослых астма может начаться не только в детстве. Иногда она впервые проявляется после контакта с аллергеном, вирусной инфекции, на работе, при физической нагрузке или в сезон пыльцы.
Что может говорить в пользу бронхита или другой причины
Бронхит чаще связан с инфекцией, выраженной мокротой, температурой и временным ухудшением, которое постепенно проходит. Но затяжной кашель после ОРВИ, постназальный затёк, тревожная реакция с ощущением нехватки воздуха и даже гастроэзофагеальный рефлюкс тоже могут напоминать астму, поэтому самодиагностика здесь ненадёжна.
Как подтверждают диагноз
Для подтверждения диагноза обычно обсуждают спирометрию с бронхолитиком, а по ситуации и другие обследования, чтобы не спутать астму с ХОБЛ, частыми бронхитами, тревожной реакцией или болезнями верхних дыхательных путей. Если симптомы повторяются, диагноз лучше уточнять планово у аллерголога, пульмонолога, терапевта или педиатра, а не лечить каждый эпизод как очередной бронхит.
Важно: Срочно обращайтесь за медицинской помощью при нарастающей одышке, свистящем дыхании в покое, затруднении речи, втяжении межрёберий, посинении губ или отсутствии эффекта от привычной терапии.