Когда подозревать контактный дерматит на руках?
Короткий ответ
Контактный дерматит на руках очень часто связан не с одной аллергией, а с постоянным повреждением кожного барьера водой, мылом, антисептиками, перчатками, моющими средствами или производственными веществами. Поэтому врач всегда оценивает и аллергенный, и раздражительный механизм.
Когда такая причина вероятна
Контактный дерматит стоит подозревать, если покраснение, зуд, жжение, сухость, трещины или мелкие пузырьки возникают в зоне прямого контакта и усиливаются после воздействия триггера. Для этой ситуации типичны частое мытьё рук, антисептики, бытовая и профессиональная химия, цемент, краски, растворители, перчатки, металлы и косметика для рук.
На что обращают внимание
Подозрение усиливается, когда эпизоды повторяются в похожих обстоятельствах. Врач уточняет, как часто руки контактируют с водой и химией, используются ли перчатки, есть ли трещины на пальцах, поражение вокруг ногтей, связь с работой и улучшается ли кожа в выходные, и смотрит, ограничена ли сыпь местом контакта или выходит за его пределы.
Что ещё может быть похоже
Такую сыпь отличают от атопического дерматита кистей, экземы, грибковой инфекции, псориаза и бактериального воспаления трещин. При сомнениях иногда нужен очный осмотр, чтобы не пропустить инфекцию или другое воспалительное заболевание кожи.
Важно: Плановый визит нужен, если высыпания повторяются, мешают работе, появляются трещины или не удаётся понять, что именно поддерживает воспаление. Срочно обращаться нужно при выраженном отёке кисти, гное, сильной боли, ограничении движений пальцев, температуре или быстро распространяющемся воспалении.