Как отличить аллергическую сыпь от инфекции у ребенка?
Короткий ответ
Как отличить аллергическую сыпь от инфекции у ребёнка зависит от того, что именно вызвало высыпания и как протекает реакция. Аллергическая и инфекционная сыпь могут быть похожи, поэтому ориентироваться только на внешний вид рискованно. Важны скорость появления, зуд, температура, общее самочувствие и сопутствующие симптомы.
На что смотреть в первую очередь
Аллергическая сыпь чаще зудит и нередко возникает после контакта с конкретным триггером. Инфекционная сыпь чаще сопровождается температурой, недомоганием, болью в горле, насморком или локальным воспалением кожи, хотя исключений много. У ребёнка сыпь нередко имеет смешанные причины, и аллергия лишь одна из них. Педиатр или аллерголог уточняет возраст, питание, новые продукты, лекарства, температуру, контакт с инфекциями, сухость кожи, семейный атопический фон и скорость появления симптомов.
Что говорит в пользу неаллергической причины
У детей аллергическую сыпь важно отличать от вирусной экзантемы, атопического дерматита, потницы, контактного дерматита, укусов и бактериальных инфекций кожи. Если ребёнок вялый, отказывается от питья, есть температура или сыпь на слизистых, очный осмотр нужен быстрее. Для инфекции больше характерны лихорадка, болезненность, гнойнички, мокнутие, стойкие элементы, ухудшение общего состояния. Крапивница при аллергии часто мигрирует и меняет форму в течение часов.
Когда нужен очный осмотр
Если по описанию причина неясна, лучше не пытаться ставить диагноз по фото из интернета. Детям анализы назначают только по показаниям после осмотра. Часто важнее анамнез, дневник питания и оценка кожи, чем широкие аллергопанели. При необходимости обсуждают общий анализ крови, специфические IgE к вероятным аллергенам и консультацию педиатра, аллерголога или дерматолога. Планово обращаются к профильному врачу, а при тяжёлых симптомах, срочно.
Важно: срочная оценка нужна при температуре, быстро нарастающей сыпи, боли, пузырях, поражении слизистых, мокнутии, гное, отёке лица, одышке и подозрении на анафилаксию. Срочно нужна помощь при отёке губ или век, свистящем дыхании, осиплости, вялости, высокой температуре, распространённой сыпи, мокнутии, гное и признаках обезвоживания или анафилаксии.