Какие обследования нужны при боли в сердце
Короткий ответ
При повторяющейся боли в груди обследование обычно начинают с осмотра и ЭКГ. УЗИ сердца, холтеровское мониторирование и исследования коронарных артерий назначают по конкретным показаниям, а не одновременно всем пациентам.
ЭКГ фиксирует электрические сигналы сердца, но между приступами может оставаться нормальной. Эхокардиография (УЗИ сердца) показывает размеры камер, клапаны и сократимость мышцы; холтер помогает выявить перебои, не попавшие на короткую запись. Если давление появляется именно во время ходьбы, кардиолог оценит вероятность ишемии — недостаточного кровоснабжения сердца — и определит, нужны ли визуализация артерий либо нагрузочное исследование. При подозрении на инфаркт в больнице дополнительно определяют тропонин, белковый показатель повреждения сердечных клеток.
Подготовьте прежние ЭКГ, выписки и данные о длительности хотя бы 2–3 последних эпизодов. С этим обратитесь к терапевту в ближайшие дни; при новой повторной нагрузочной боли консультация нужна в тот же день. Самостоятельный заказ множества исследований может не ответить на главную диагностическую задачу. При давлении, не прошедшем за 5 минут покоя, требуется скорая помощь, а не плановое УЗИ.