Что значит синдром тахи-бради
Короткий ответ
Синдром тахи-бради — вариант нарушения работы синусового узла, естественного источника сердечного ритма. При нём эпизоды учащённых сокращений чередуются с выраженным замедлением или паузами; диагноз подтверждают записью ритма, а не ощущением «то часто, то редко».
После окончания быстрого ритма источник импульсов может возобновить работу с задержкой: вслед за сердцебиением появляются потемнение в глазах, головокружение или обморок. Между приступами возможны утомляемость и снижение переносимости ходьбы. Кардиолог или аритмолог, специалист по нарушениям ритма, сопоставляет жалобы с ЭКГ — записью электрических сигналов сердца. При ежедневных эпизодах может подойти регистрация на 24 часа, при редких нужна более длительная. Записывайте начало и конец сердцебиения, самочувствие сразу после него и принятые средства, сохраняйте данные устройств. Дополнительный препарат для урежения пульса без согласованного плана может усилить паузу.
При значимом замедлении, связанном с симптомами, врач рассматривает кардиостимулятор — устройство, поддерживающее ритм электрическими импульсами; лечение учащённых эпизодов подбирают отдельно. При подтверждённой фибрилляции предсердий, несогласованной работе верхних камер сердца, дополнительно оценивают риск инсульта. В зависимости от него назначают антикоагулянты, уменьшающие образование тромбов. Их применяют только по назначению и согласно инструкции: возможны кровотечения и другие побочные эффекты; при активном значимом кровотечении эти средства противопоказаны. Самостоятельно лечить это хроническое нарушение нельзя. Повторные эпизоды дурноты после сердцебиения требуют связи с кардиологом сегодня, даже если к моменту консультации пульс выровнялся.
Когда вызывать скорую помощь
Обморок, выраженная одышка или ощущение приближающейся потери сознания при смене ритма — повод немедленно вызвать скорую помощь. Если приступ сопровождается давящей или жгучей болью в груди, не исчезающей за 5 минут покоя, тоже вызывайте скорую; при обмороке или тяжёлой одышке ожидание недопустимо.