Может ли возраст вызывать брадикардию
Короткий ответ
С возрастом брадикардия встречается чаще из-за изменений проводящей системы сердца, но редкий пульс не является обязательной нормой старения. Особенно важно обследовать впервые появившееся урежение с падениями или головокружением.
Со временем ткани, формирующие и проводящие электрические импульсы, могут работать медленнее. Синусовый узел — участок сердца, задающий обычный ритм; при нарушении его функции могут появиться длительные паузы. Кроме того, увеличивается вероятность атриовентрикулярных блокад, при которых сигналы плохо проходят между камерами. Однако частота меньше 60 ударов в минуту у некоторых пожилых людей бывает и без опасных нарушений, поэтому оценка всегда индивидуальна.
Кардиолог начнёт с ЭКГ и выяснит, сопровождалось ли урежение слабостью, обмороками, падением давления и ухудшением ходьбы. Важен перечень всех препаратов: средства от давления и аритмии могут дополнительно уменьшать частоту сокращений. При нечастых эпизодах врач может назначить мониторирование более 24 часов, проверить калий и гормоны щитовидной железы. Нередко требуется оценить давление при вставании, чтобы не спутать брадикардию с ортостатической гипотонией.
Если пожилой человек внезапно стал уставать на привычном маршруте или неоднократно падал без препятствия, организуйте осмотр и ЭКГ в тот же день. До выяснения причины желательно сопровождать его при выходе из дома и убрать препятствия для ходьбы. Самостоятельно прекращать сердечные препараты нельзя. Кардиостимулятор устанавливают не по возрасту, а по подтверждённым нарушениям ритма и проводимости.
Когда вызывать скорую помощь
Пожилому человеку нужна скорая помощь, если при редком пульсе он потерял сознание, внезапно стал заторможенным или жалуется на нехватку воздуха в покое.