Может ли давление меняться из за проблем с почками
Короткий ответ
Болезни почек могут повышать давление, а длительная гипертония способна повреждать мелкие почечные сосуды. Чтобы разобраться в связи, врач оценивает повторные измерения и функцию почек по анализам.
Почки регулируют содержание соли и воды и участвуют в гормональном контроле сосудистого тонуса. При хроническом нарушении их работы давление иногда становится особенно трудно снижать. Терапевт обычно назначает креатинин крови с расчётом скорости клубочковой фильтрации — показателя способности почек очищать кровь. Ещё нужны анализ мочи и оценка альбумина, то есть белка, появление которого в моче может указывать на повреждение почечных фильтров. По показаниям проверяют калий и выполняют ультразвуковое исследование: оно показывает строение органов, но не заменяет лабораторную оценку функции.
Повод обсудить обследование — среднее домашнее давление от 135/85 мм рт. ст., особенно при диабете, отёках или ранее изменённых анализах. Одного скачка после стресса недостаточно, чтобы заподозрить именно почечную причину. Если у врача возникает подозрение на сужение почечной артерии или другую вторичную гипертонию, назначаются дополнительные исследования. Не увеличивайте самостоятельно дозу мочегонных: потеря жидкости и изменения калия могут ухудшить функцию почек. Лечение хронической болезни и подбор лекарств требуют врачебного контроля с учётом побочных эффектов.
Когда вызывать скорую помощь
При резко ухудшившемся состоянии, уменьшении мочи и тяжёлой одышке на фоне высокого давления вызовите скорую помощь: это могут быть признаки острого поражения органов.