Что показывает ЭКГ при боли в груди при нормальном пульсе
Короткий ответ
При обычном пульсе ЭКГ всё равно может показать признаки ишемии или инфаркта: частота сокращений не отражает состояние сосудов сердца. У взрослых 60–100 ударов в минуту в покое не гарантируют безопасность.
Кардиограмма, сделанная во время боли, иногда выявляет изменения, которые исчезают после приступа. Но даже неизменённая запись не исключает острый коронарный синдром. При подозрении на инфаркт врачи оценивают симптомы, повторяют ЭКГ и исследуют тропонин — белок крови, повышающийся при повреждении сердечной мышцы. Пульс, давление и показания домашнего прибора сами по себе не заменяют такого обследования.
Боль может исходить и от грудных мышц, пищевода или плевры — оболочки, покрывающей лёгкие и грудную стенку изнутри. Однако различить эти причины только по частоте сердечных сокращений нельзя. Укажите медработнику точное время начала эпизода, меняется ли боль при ходьбе, глубоком вдохе или нажатии на грудь. При эпизодах нагрузки после исключения острых причин кардиолог решит, нужно ли исследование коронарного кровотока. Не считайте пульс 72 удара в минуту основанием оставаться дома при непрекращающемся сдавлении груди.
Когда вызывать скорую помощь
Если сдавливающая боль продолжается 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь даже при ровном пульсе; присоединившиеся пот и тошнота не требуют отдельного ожидания.