Что показывает ЭКГ при обмороке и когда нужен кардиолог
Короткий ответ
После обморока ЭКГ помогает искать нарушения ритма; кардиолог особенно нужен при повторной, внезапной или связанной с нагрузкой потере сознания. Даже нормальная кардиограмма не отменяет дальнейшего обследования, если причина эпизода остаётся неизвестной.
На ЭКГ изучают частоту сокращений, электрические интервалы и блокады проведения сигнала. Если возникает подозрение на кратковременную аритмию, врач подберёт запись ритма на 24–48 часов или дольше, учитывая частоту событий. Эхокардиографию, то есть ультразвуковое исследование сердца, используют при признаках заболевания клапанов или сердечной мышцы; делать её автоматически каждому после обморока необязательно. На первом этапе также проверяют давление лёжа и стоя, выясняют наличие сердечно-сосудистых болезней и случаи внезапной смерти у родственников.
После первого необъяснимого обморока обратитесь за очной помощью в день происшествия: первичную оценку может провести терапевт или врач неотложной помощи. К кардиологу направляют при подозрении на сердечный механизм, изменениях ЭКГ или повторении эпизода. Потеря сознания после длительного стояния иногда связана с вазовагальной реакцией — рефлекторным падением давления и иногда пульса. Принесите список лекарств и записи давления; самостоятельно менять назначенные средства не следует.
Когда вызывать скорую помощь
Падение без предупреждения на фоне физического усилия, неполное восстановление сознания или внезапная тяжёлая одышка после него требуют немедленного вызова скорой помощи.