Что показывает ЭКГ при повышенном давлении для оценки риска инфаркта
Короткий ответ
При гипертонии ЭКГ помогает найти некоторые последствия повышенного давления для сердца, но не рассчитывает риск будущего инфаркта по одной кардиограмме. Для прогноза нужны показатели давления, анализы и сведения о других факторах риска.
Врач может заметить гипертрофию левого желудочка — утолщение мышцы основной камеры, выталкивающей кровь, — аритмию либо изменения, заставляющие исключить недостаточное кровоснабжение сердца. Однако обычная ЭКГ не показывает просвет коронарных артерий и не определяет наличие бляшек. Оценивая вероятность инфаркта в будущем, терапевт или кардиолог учитывает липидный профиль, глюкозу, функцию почек, курение и сопутствующие заболевания. Если появилась острая боль в груди, задача уже другая: срочно исключить повреждение мышцы сердца с помощью ЭКГ и по показаниям анализа на тропонин.
Повторные кабинетные значения давления от 140 на 90 мм рт. ст. у взрослого требуют медицинской оценки. При стабильном самочувствии полезно измерять АД утром и вечером 5–7 дней: перед каждым измерением спокойно посидите 5 минут, используйте подходящую манжету. С результатами запишитесь к терапевту и обсудите индивидуальный риск. Нормальная кардиограмма не служит основанием отказываться от назначенного лечения гипертонии.
Когда вызывать скорую помощь
При повышенном давлении и внезапной слабости одной стороны тела или нарушении речи вызовите скорую помощь. Сжимающая боль в груди, не прошедшая после 5 минут покоя, тоже требует немедленных действий.