Что показывает ЭКГ при сердцебиении если жалобы сохраняются
Короткий ответ
При повторяющемся сердцебиении нормальная ЭКГ между приступами не исключает аритмию: для диагностики важнее зарегистрировать ритм в момент жалобы. Повторять короткую запись только в спокойном состоянии бывает недостаточно.
ЭКГ, сделанная во время симптома, помогает различить обычное учащение ритма, экстрасистолы — внеочередные сокращения, ощущаемые иногда как толчок, — и фибрилляцию предсердий с часто нерегулярным пульсом. Если эпизоды происходят каждый день, врач может назначить непрерывную запись на 24–48 часов. При приступах раз в неделю или реже лучше подходит более длительный регистратор, который помогает связать жалобу с конкретным ритмом. Также выясняют, не связано ли сердцебиение с анемией, обезвоживанием, лихорадкой, избытком гормонов щитовидной железы или принимаемыми средствами.
Если приступы учащаются, становятся продолжительнее или возникают в полном покое, запишитесь на очный приём в ближайшие дни. Отмечайте их начало и конец, частоту ударов, наличие головокружения и влияние кофеина; возьмите старые результаты ЭКГ. Когда самочувствие позволяет, измерьте пульс в момент жалобы, а не через час после неё. Врач может сравнить прежний и нынешний характер симптомов и выбрать не повторный короткий тест, а регистрацию нужной длительности.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне сердцебиения возникли обморок или выраженное затруднение дыхания, необходим вызов скорой помощи. Давление за грудиной, не исчезающее в течение 5 минут покоя, тоже требует экстренных действий.