Что показывает ЭКГ при сердцебиении для оценки риска инфаркта
Короткий ответ
При сердцебиении ЭКГ определяет зарегистрированный ритм и может выявить некоторые признаки недостаточного кровоснабжения сердца, но не вычисляет будущий риск инфаркта. Учащённый пульс сам по себе не означает, что коронарная артерия закрыта.
На записи могут быть видны тахикардия, фибрилляция предсердий — нерегулярный ритм из-за несогласованной работы предсердий — и изменения, требующие оценки ишемии. При подозрении на текущий инфаркт врачи сопоставляют жалобы, повторные ЭКГ и показатель тропонина — белка, повышающегося при повреждении сердечной мышцы. Прогноз на ближайшие годы строят по другим данным: давлению, уровню холестерина, диабету, курению и уже выявленным заболеваниям сосудов. Нормальная кардиограмма не отменяет профилактическую оценку факторов риска.
Если сердцебиение возникает отдельно от боли, попробуйте зафиксировать пульс во время эпизода: по частоте и регулярности врач определит нужный способ регистрации. Ежедневные жалобы иногда обследуют мониторированием на 24–48 часов, редкие — более продолжительным регистратором. При стабильном состоянии обсудите с терапевтом причины приступов и сосудистые факторы риска в ближайшие дни. Не пытайтесь оценивать вероятность инфаркта по одному автоматическому заключению прибора.
Когда вызывать скорую помощь
Вызывайте скорую, если на фоне сердцебиения человек потерял сознание, ему внезапно стало нечем дышать или давление за грудиной не прошло за 5 минут покоя.