Опасна ли гипертония у пожилых
Короткий ответ
У пожилых людей гипертония повышает риск инсульта, болезней сердца и почек, даже когда давление никак не ощущается. Возраст не превращает устойчиво высокие показатели в норму, но лечение требует учёта риска падений.
По мере снижения эластичности артерий верхнее давление может расти сильнее нижнего. Одновременно избыточное снижение показателей способно вызывать головокружение и слабость. Поэтому врач выбирает целевой диапазон с учётом сопутствующих заболеваний, физической самостоятельности и переносимости терапии. При жалобах после вставания он проверит давление сидя или лёжа и стоя: такое падение называют ортостатическим. Кроме того, оценивают функцию почек, калий и ЭКГ.
Домашний дневник за 5–7 дней полезно дополнить заметками о падениях, головокружении и времени таблеток. Если после изменения лечения появились предобмороки или повторяющиеся падения, обратитесь к врачу без ожидания очередного планового визита. Лекарства применяют по инструкции и только по назначенной схеме; врач учитывает их побочные эффекты и сочетания. Нельзя самостоятельно чередовать увеличение дозы и отмену терапии, даже если дневные цифры значительно различаются.
Когда вызывать скорую помощь
Если возникли перекос лица, новая слабость одной стороны тела или нарушение речи, вызывайте скорую помощь, даже когда эти признаки исчезли через несколько минут.