Что показывает Холтер при боли в груди во время беременности

Аритмия — нарушение частоты или регулярности сердцебиения. Даже при нормальном ритме во время боли остаются другие возможные причины: недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, заболевания лёгких или тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка лёгочного сосуда сгустком крови. Сам монитор не исследует сосуды и не способен исключить эти состояния.

Если беременная впервые почувствовала болезненное сдавление в груди, порядок обследования определяют по характеру боли и сопутствующим признакам, а не по готовности Холтера. На очном осмотре используют обычную ЭКГ, при подозрении на повреждение сердечной мышцы — анализ тропонина, а для оценки структуры сердца — эхокардиографию. Выбор дополнительных методов согласуют с акушером-гинекологом.

При плановом мониторировании указывайте точное время боли, её длительность, связь с дыханием, движением, положением тела и сердцебиением. Не продолжайте болезненную ходьбу ради получения записи. Если боль уже завершилась, но повторяется, обратитесь к врачу в ближайшее время; нормальные 24 часа без привычного приступа не исключают коронарную причину. При новых опасных симптомах плановое исследование не служит поводом ждать.

Источники

• Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике, 2013
• Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
• Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы», 2024
• РКО «Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Национальные рекомендации», 2018