Что показывает Холтер при редких приступах аритмии у ребенка
Короткий ответ
Холтер записывает ЭКГ ребёнка во время сна и занятий, но редкую аритмию можно распознать только при её появлении в период регистрации. Обычных 24 часов иногда оказывается мало.
Специалист оценивает преждевременные сокращения, приступы тахикардии — учащённого ритма, паузы и задержки проведения импульсов. Детские нормы частоты пульса зависят от возраста: быстрые сокращения во время бега или при температуре не оценивают так же, как внезапный приступ в покое. Врач также учитывает возможные врождённые заболевания сердца и семейный анамнез. Отсутствие жалобы на плёнке не означает, что ребёнок неправильно описал ощущения.
Родителям полезно отмечать время сильных толчков, головокружения, сна, уроков физкультуры и температуры при болезни. Если приступы возникают раз в несколько недель, детский кардиолог может предложить более длительную запись или регистратор событий. Сообщите о необъяснимых обмороках и случаях внезапной смерти в молодом возрасте у родственников. При подозрении на изменения строения сердца врач назначит эхокардиографию — ультразвуковое исследование его камер и клапанов.
Не пытайтесь вызвать аритмию тренировкой. Если ребёнок уже терял сознание во время нагрузки, возвращение к интенсивному спорту допустимо только после обследования.
Когда вызывать скорую помощь
При потере сознания во время бега, посинении губ или выраженном затруднении дыхания ребёнку необходима скорая помощь.