Что показывает Холтер при сердцебиении если приступ не попал в запись
Короткий ответ
Приступ сердцебиения, не зарегистрированный Холтером, нельзя уверенно классифицировать. Исследование описывает только фактически записанный ритм и не исключает нарушение, возникающее в другие дни.
Врач всё равно узнает среднюю частоту сокращений за период мониторирования, может обнаружить экстрасистолы — преждевременные дополнительные удары, а также краткие ускорения или паузы. Однако пароксизм, то есть внезапно начинающийся и заканчивающийся приступ, оценивают по ЭКГ самого события. При жалобе раз в месяц нормальная однодневная запись почти ничего не говорит о ритме именно во время привычного эпизода. Поэтому нельзя принимать строку «без аритмий» за доказательство, что такие приступы безопасны.
До приёма записывайте дату, минуты начала и окончания, внезапность приступа, регулярность пульса, слабость или головокружение. Специалист оценит, нужен ли наружный событийный монитор, который сохраняет кардиограмму около симптома. В некоторых ситуациях при очень редких тяжёлых событиях врач может рассмотреть имплантируемый регистратор — небольшой прибор, который специалист помещает под кожу для длительного наблюдения. Он не используется автоматически при любом сердцебиении. Решение о таком исследовании принимают после оценки риска, прежних результатов и состояния сердца.
Планируйте консультацию кардиолога в ближайшие дни, а при почти обмороках обратитесь к врачу в тот же день. Если приступы бывают реже 1 раза в неделю, вместо повторного суточного Холтера часто назначают монитор на 7–14 дней.
Когда вызывать скорую помощь
Если новый приступ привёл к обмороку либо сжимающая боль в груди не уходит в течение 5 минут покоя, вызовите скорую помощь.