Когда нужна консультация кардиолога перед операцией
Короткий ответ
Перед плановой операцией кардиолог нужен при установленной болезни сердца, новых жалобах или перенесённом инфаркте, если это может повлиять на безопасность вмешательства. При небольшой операции без симптомов отдельное расширенное обследование требуется не всем.
Риск зависит от вида хирургии, текущего состояния и способности переносить привычную нагрузку. Задача предоперационной оценки — обнаружить нестабильную сердечную проблему и составить план на время подготовки, операции и восстановления. Врач изучит анамнез и ЭКГ, а ЭхоКГ или нагрузочное исследование назначит лишь при конкретных показаниях. Если недавно установлен коронарный стент, сроки вмешательства определяются также риском тромбоза и необходимостью антитромботических средств. Плановую операцию после стентирования обычно откладывают минимум на 6 месяцев, а после инфаркта — на 12, если хирургия может подождать.
Запишитесь на оценку до даты операции, оставив время для согласования возможных обследований; не откладывайте разговор до дня госпитализации. Подготовьте выписки после инфаркта, список лекарств и прежние заключения. Антиагреганты — средства, препятствующие склеиванию тромбоцитов, — и другие рецептурные препараты изменяют только хирурги, анестезиологи и кардиологи по согласованному плану: возможны кровотечения и опасные последствия отмены, а противопоказания сверяют по инструкции. Назначенная терапия хронических заболеваний требует врачебного контроля.