Когда нужно идти к кардиологу после потери сознания
Короткий ответ
После необъяснимой потери сознания необходимо обратиться за очной медицинской оценкой в тот же день. Кардиолог особенно нужен, если обморок произошёл во время нагрузки, лёжа или вслед за внезапным сердцебиением.
Вазовагальный обморок — краткая рефлекторная потеря сознания из-за падения давления и иногда пульса; он бывает после духоты, страха и долгого стояния. Но похожие эпизоды возможны при аритмии, клапанном пороке и других заболеваниях. Врач расспросит об обстоятельствах, измерит давление лёжа и стоя, выполнит ЭКГ. Если предполагается непостоянное нарушение ритма, может понадобиться Холтер — переносная запись электрической активности сердца — или более продолжительное наблюдение: обычный Холтер ведут 24–48 часов, при редких эпизодах запись продлевают до 7–14 дней.
Попросите очевидцев описать длительность эпизода в секундах, возможные подёргивания, травму и время возвращения сознания. Укажите, были ли перед падением тошнота или потемнение в глазах, и сообщите о внезапных смертях родственников. Пока причина не установлена, воздержитесь от плавания без сопровождения, работ на высоте и вождения, если есть риск повторного обморока. Не объясняйте происшедшее низким давлением без измерений и врачебного осмотра.
Когда вызывать скорую помощь
Если человек долго не приходит в себя, получил серьёзную травму или потерял сознание при физической нагрузке, нужна скорая помощь. При отсутствии нормального дыхания выполняйте указания диспетчера по сердечно-лёгочной реанимации.