Когда обращаться к кардиологу при болях в груди
Короткий ответ
При повторных болях в груди на фоне ходьбы, холода или усилия нужна консультация кардиолога. Если такая боль возникла впервые, медицинскую оценку организуют сегодня; длительное сдавление в покое требует скорой помощи.
Нагрузочная связь повышает вероятность ишемии — недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Но боль также бывает связана с мышцами, рёбрами, лёгкими и рефлюксом, то есть забросом содержимого желудка в пищевод. Врач расспросит о длительности, характере, влиянии движения и сопутствующих симптомах, сделает ЭКГ. При повышенном риске атеросклероза может потребоваться проверка коронарных сосудов. Нормальная кардиограмма вне приступа не исключает все причины сердечной боли.
Учитывайте три варианта: новое стеснение при привычной нагрузке — осмотр в день появления; давно изученные и неизменные эпизоды — визит по согласованному графику; учащение боли или её возникновение при всё меньшем усилии — срочная повторная оценка сегодня. До обследования избегайте нагрузки, провоцирующей ощущения, запишите длительность в минутах и точные обстоятельства приступа. Стенокардия обычно стихает через 1–5 минут после остановки, а колющая боль на секунды или ноющая на много часов чаще не связана с ишемией. При боли, усиливающейся от нажатия или кашля, первым врачом может быть терапевт, но диагноз по одному признаку не устанавливают.
Когда вызывать скорую помощь
Сжимающая, давящая или жгучая боль в груди, которая не прошла за 5 минут в покое, требует скорой помощи. При обмороке либо внезапной тяжёлой одышке во время приступа обращайтесь без промедления.