Нужно ли идти к кардиологу при хронической болезни почек
Короткий ответ
При хронической болезни почек кардиолог особенно нужен при повышении давления, перебоях ритма, одышке или боли в груди. Если состояние стабильно, основное регулярное наблюдение может вести нефролог вместе с терапевтом.
Хроническая болезнь почек — стойкое нарушение их строения или работы. При снижении фильтрации возможны задержка жидкости, рост давления и изменение концентрации калия, влияющего на сердечный ритм. Один из показателей функции почек — расчётная скорость клубочковой фильтрации: значение ниже 60 миллилитров в минуту на 1,73 квадратного метра, сохраняющееся не менее 3 месяцев, служит важным ориентиром хронического снижения функции. Сердечно-сосудистый риск оценивают и при более высоких значениях, если есть другие признаки повреждения почек.
На приём к нефрологу или кардиологу принесите результаты креатинина, калия, анализов мочи и домашние измерения давления в динамике. ЭКГ позволит оценить ритм; при отёках и одышке может понадобиться эхокардиография. Некоторые назначенные средства требуют контроля анализов после изменения схемы, но самостоятельно прекращать их из-за одной цифры креатинина нельзя. Частоту кардиологических визитов определяют индивидуально, а не автоматически каждый месяц.