Стоит ли идти к кардиологу при боли в груди, если гастроскопия нормальная
Короткий ответ
Нормальная гастроскопия не исключает сердечную причину боли в груди. Если дискомфорт появился недавно и возникает при ходьбе или подъёме по лестнице, покажитесь врачу в тот же день.
Гастроскопия — осмотр пищевода и желудка с помощью эндоскопа — не показывает коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу. Кроме того, некоторые нарушения функции пищевода могут не оставлять заметных изменений слизистой. Давление или жжение за грудиной при нагрузке, уменьшающееся в покое, заставляет исключить стенокардию — приступ дискомфорта из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Но окончательный вывод не делают ни по ощущениям, ни по одной нормальной ЭКГ.
Перед приёмом запишите, при какой скорости ходьбы появляется боль, куда отдаёт и сколько минут длится: типичный приступ стенокардии укладывается в 1–5 минут и проходит после остановки, а пищеводная боль часто держится дольше и связана с едой. Уточните, зависит ли она от приёма пищи, наклона, вдоха или прикосновения к грудной клетке. Врач изучит ЭКГ и факторы риска, а затем по вероятности сердечной болезни решит, нужно ли дополнительное обследование. Сообщите, курите ли вы и был ли ранний инфаркт у родственников. Не проходите самостоятельно нагрузочный тест при продолжающихся приступах; выбор безопасной методики должен сделать специалист.
Когда вызывать скорую помощь
При сжимающей или жгучей боли в груди, не проходящей после 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь независимо от результата исследования желудка.